Este procedimento cirúrgico também se utiliza de ressecção vertical de parte do estômago (com grampeadores) de maneira a deixá-lo em forma de tubo. É associado a um desvio no intestino a fim de diminuir a absorção dos alimentos. Trata-se de uma cirurgia com componente restritivo, disabsortivo e ainda hormonal. Entre as cirurgias aqui mencionadas é que possibilita maior perda de peso e controle do diabetes. Apesar disso, atualmente é a menos realizada por apresentar inconvenientes nutricionais, quando comparada às técnicas já mencionadas